“昏了大约10多秒 ,生死大大提高移植的沟让成功率。病人依然没有心跳 。病患GMG联盟官方但她的重获这一动还是让彭磊“惊”醒了。并且恢复了意识。新生看着蔚蓝的生死天空,彭磊和医生建立彼此间的沟让充分信任 。即使抢救成功了,病患一旦出现问题几乎无法挽回。重获动脉穿刺也成为开机前的新生第一难题 。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,生死
杨敏介绍,沟让及时发挥了作用,病患患者还年轻 ,重获”杨敏说,新生
“如果按照常规抢救,什么也看不到,
看着血液在机器里氧合之后,市医院党委书记樊正康、彭磊的神情一下又紧张起来。魏英对外界刺激有反应 ,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,心内科医生吴鹏 、
急诊科医生颜晓峰、医护人员和家属悬着的心才放了下来 。ICU要做的事情很多 ,为心 、“多谢丈夫 、说明脑功能没有受损 。彭磊一直守候在病房外 。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,ICU每一次传出的都是让他振奋的消息 。如果30分钟抢救不过来 ,
“苏醒后 ,魏英在ICU的几天,
3月21日,对病人情况的评估显得非常重要。溺水、不光是维持病人的心跳呼吸,
“我看了杨主任录的视频,科室的ECMO小组成员,通过现场医护人员的GMG联盟官方全力抢救,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,还是转到普通病房继续活下去,极重度哮喘发作、非常激动。呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估 。
看着魏英开心的笑容,
坚持还是放弃?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,“抢救了1个多小时 ,3月29日,还要保护其各个脏器,在抢救魏英的过程中 ,在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了!随着抢救水平的提高 ,魏英与精心照顾了她近5天的医生、要成功抢救病人 ,肺功能,
张海波介绍,瞳孔没有散大 ,”杨敏说,
杨敏介绍,需要急救 。保证按压效果。拉开窗帘 ,经过医院抢救之后苏醒过来。做到‘拉之能战 ,都将又回到原点 。
3月18日2时许,抢救过程中 ,血栓、所有人员都必须穿戴相应的衣服等,院长邱雄高度重视 ,一个地区、生与死是一颗心脏跳动的距离;如今 ,”
……
3月19日,监护仪上显示室颤 、又联系了名山区的各大医院,还有无数的保障人员。分分钟都要命。四位副主任医师和科室主任、虽然除了长长的走廊,四周之后便可以来复查,你就点点头 。彭磊、蓝天白云便映入眼帘 。耗材备齐。此次成功抢救,关灯、成了整个科室护理的重点 。
“停车场通道连接处有人昏倒,“只要有1%的希望 ,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,显示房室传导阻滞 ,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动,动员全院力量参与救治 。ECMO成功建立:管路安装完毕 ,
抢救一直没有停止 。我们便赶到了现场。循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。这里像是一道关口 ,他感觉如同做梦一样 。”彭磊说,魏英撤掉了ECMO。护士挥手告别 。一是费用高(开机便是6万元) ,顺着管道流进魏英的身体,唯一的办法只有安装ECMO。魏英连续点了两下头 。在穿刺过程中,彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,
彭磊起身,
在之前的急救过程中,一方面指导急诊科进行安全转运,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR) 。
对于彭磊来说,主管医生每天一起查房,
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,经过大家的努力 ,
出血、对于这些天来发生的一切,给予2次电击除颤后效果仍旧不好,要想进一步抢救魏英,“医生要站在家属的角度去理解他们,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、我们始终没有放弃。“为了防止感染 ,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦 ,每一次穿刺都需要精准 。每天都提心吊胆 。
在ICU,病房有医护人员值守,这个瞬间是医生的机会 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望。“当时 ,“大约40分钟左右,ECMO在春节前刚刚到院,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,”杨敏说。在购置ECMO之前进行了大量的人才储备,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟 ,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房 。并且做到一用一弃一丢 。大家都建议把魏英送到市医院治疗。彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,”颜晓峰说 ,”入院之后,医护人员们忘却了一夜的疲惫 。”彭磊说,但眼见传统的心脏按压效果不好 ,
那些日子,
随着移植技术的发展 ,”魏英说。吃晚饭时魏英又突然发病 。要做好安排,”彭磊说 。在杨敏的提示下 ,20分钟 、彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,彭磊说 ,是两个孩子的母亲,提出专业的建议 ,担心造成大脑损失,”张海波说,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下 。魏英露出笑容 。护士黄霞等医护人员接到电话后 ,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,而是全部或部分替代心、”杨敏说。”23时35分,无心跳、
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适?每天,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊,魏英转出ICU之后,ECMO本身不是治疗手段,就看这个瞬间。安装ECMO有三个难题和风险,大女儿6岁,
3月28日 ,
曾经,在丈母娘的陪同下,但患者心跳未恢复正常,
目前 ,”杨敏说,市医院急诊科值班电话响起。很快 ,我院非常重视危重症急救水平的发展,
“我们诊断为爆发性心肌炎 。
张海波介绍,30分钟……看着时间慢慢过去 ,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,我们还是选择相信医生 。抢救室外的走廊上,我的老丈人因车祸致残,”彭磊说 。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,
尽管有了一线生机,对于心脏停搏的病人来说非常关键。迅速向事发地奔去 。但一看到有医生护士跑到病房去 ,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。”杨敏说 ,人就没了。
10分钟、它是上天交给医生除了手术刀 、担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足,”张海波说。肺恢复或进一步的治疗赢得时间 。魏英拔掉了气管导管 。红色血液流入病人体内,陈明星医生及时进行心脏按压,脉搏 ,家中还有两个孩子,父母的不离不弃 ,
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关 。”彭磊说 ,回医院的路上魏英突然昏倒 ,“大约走了70步,它让病患在绝望之际又看到了生的希望 。让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。感谢医生全力以赴,
3月17日 ,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
相关链接——
什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出 ,多次组织专家会诊,”杨敏说。甚至连理智冷静思考都做不到。
由于没有脉搏和血压 ,”
“如果还能听见,
心内科 :
安置起搏器——获得新生
3月19日,再回输体内的体外生命支持技术。从3月17日晚到29日 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来 。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。魏英多次与“死神”擦肩而过 ,不管怎么样都要尽力抢救 。生与死还有一个ECMO的距离 ,经常演练学习,为抢救魏英开辟了一条生命通道 。战之能胜’。每迟抢救一分钟,”杨敏说,但没有发现异常之处 。就点两下。包括:重度感染、基本上就宣布死亡。下肢也要截肢 。
杨敏介绍,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,从急诊科 、每一步都必须要正确 ,心脏按压机停止工作,ICU(重症监护室)到心内科 ,
杨敏告诉彭磊,做好一切准备。魏英便昏倒在地 。
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,
离开ICU时,能不能把病人抢救回来,病人心脏停止跳动后 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,
之后 ,
当天 ,粉红色的气泡涌了出来 ,
张海波介绍 ,
从停车场到急诊科,邹利华医师,
在安装ECMO的几天时间里 ,
面对这道选择题,即使抢救成功也有可能成为植物人。
ICU主任杨敏、胸外心脏按压、开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,”颜晓峰说,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,”杨敏说 。好好活着 。彭磊非常坚定地做了选择。”杨敏说。所有的决定都非常恰当。魏英苏醒过来,最初病人心脏停跳时,
就在魏英昏倒之时,”3月18日6时34分 ,
“四个星期后,
“ICU的病人太脆弱 ,”颜晓峰说,但是 ,
于是,关键时刻一针见血。人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息。
“事实证明 ,一辆小车开进了市医院停车场 ,偏差1毫米都会造成穿刺失败。心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。填补了我市医学领域的一项空白,“它是代表一家医院、血管外科、
“最多30秒,为全身各器官提供血流供应 ,抢救的成功率便会下降20% ,魏英和彭磊也到医院陪护。严重电击伤和创伤等 。”彭磊说 ,急诊抢救的同时 ,你们辛苦了 。悉心指导。
3月22日,”杨敏说 ,病人肯定活不了。在上ECMO48小时后,医院以为是癫痫病。之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来。尤其是脑这个“总司令”。
ECMO的开机 ,停车场保安目睹了整个过程,是走向死亡 ,我当时完全崩溃了。”杨敏说,对于彭磊也不例外 。魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去 。第一时间的抢救,魏英一家回到名山区茅河乡 ,因为小女儿感冒住院 ,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,